Загрузка...
Войдите в систему или зарегистрируйтесь. Забыли пароль?
Ваш гостевой номер:

Ваша корзина пуста.
  «Энергия Жизни» — Статьи
Программа «Философия здоровья» в рамках международного проекта
ВОЗ «Вернуть вспять малярию»

(методические рекомендации)

Б.А.ПЛИШ, кандидат наук з державного управлiння, лiкар вищої категорiї
I.В.ЗАТОВСЬКИЙ, кандидат хiмiчних наук, старший науковий спiвробiтник
О.В.ДРУЗЬ, кандидат медичних наук наук, лiкар вищої категорiї

Принципиальная позиция для человечества - комфортное и безопасное существование, сохранение здоровья и улучшение качества жизни. Современная философия здравоохранения все больше принимает позицию создания новых технологий соответствующих высочайшим требованиям качества, безопасности и максимальной экологичности. Как сохранить здоровье в эпидемически опасных регионах планеты, в условиях техногенного и радиоактивного загрязнения окружающей среды и т.д.? -  вопрос чрезвычайно важный и сложный. В решении этой задачи ведущую роль играют природные факторы, окружающая среда, наличие комплекса мероприятий (международных и государственных целевых программ направленных на сохранение здоровья населения), наличие эффективных средств и технологий повышения качества жизни и безопасности жизнедеятельности, экологически чистые продукты и товары,  соответствующие высочайшим требованиям качества, безопасности и максимальной экологичности.
Учитывая современные новейшие разработки и технологии, открылись принципиально новые возможности эффективного и рационального использования методов борьбы и профилактики ряда грозных заболеваний, в т.ч. - малярии. В настоящее время, малярия является одной из серьезнейших проблем мирового здравоохранения (более 100 стран мира: Азии, Африки и Южной Америки). Более 2 млрд. человек или около половины населения планеты живут в условиях риска заражения. По данным ВОЗ в конце 90-х годов ежегодная заболеваемость составила около 500 млн. человек в год, а смертность от малярии - от 1,5 до 3,0 млн. По приблизительным расчетам социальные и экономические потери только в Африке оцениваются  около 2-х млрд. $ в год. В 1998 году ВОЗ был создан проект «Возвращение вспять малярии», целью которого стало создания в эндемичных по малярии странах и регионах условий для разработки политики  здравоохранения и внедрения необходимых элементов стратегии возвращения малярии вспять.

Малярия - антропоноз (резервуар инфекции - человек), природно-эндемичная трансмиссивная инфекция. Источником инфекции является больной человек или паразитоноситель, в крови которого имеются зрелые гаметоциты. Малярия передается самками комаров рода Anopheles  тремя путями: внутриутробно (через плаценту или во время родов от матери плоду); трансфузионно (через кровь); через укусы комаров рода Anopheles  от больного малярией или паразитоносителя. Последний путь обеспечивает существование малярийных паразитов как биологического вида.

Этиология
Жизненный цикл развития возбудителя малярии сложен, размножение паразита происходит бесполым и половым путем, со сменой хозяев. Половой цикл (спорогония) - происходит в организме комаров рода Anopheles, где образуются спорозоиты. При укусе зараженным комаром с его слюной спорозоиты попадают в организм человека, достигая печени, внедряются в гепатоциты и превращаются в шизонты. В результате каскада делений тканевых шизонтов (первая стадия бесполого развития плазмодиев в организме человека - тканевая или преэритроцитарная шизогония) образуется большое количество тканевых мерозоитов. Тканевая шизогония не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями. Мерозоиты попадая в кровоток, внедряются в эритроциты и тем самым нарушают их  функцию (доставка кислорода тканям и т.д.) или разрушают их. По мере роста паразита в эритроците начинается эритроцитарная шизогония, с которой связаны клинические проявления заболевания, развиваются бесполые эритроцитарные (трофозоиты и шизонты) и половые формы - гаметоциты. Наряду с указаными выше быстроразвивающимися тканевыми шизонтами, часть из шизонтов длительно сохраняется в печени в состоянии покоя (гипнозоиты). Именно гипнозоиты обуславливают рецидивы заболевания - они могут активизироваться через 6-8 месяцев после первичных проявлений (штаммы с короткой инкубацией) либо через 10-14 месяцев (в ряде случаев вплоть до 3-х лет) у штаммов с длительной инкубацией.

Патогенез и клиника
Трехдневная, четырехдневная и овале-малярия считаются инфекцией с относительно доброкачественными исходами и почти никогда не приводят к летальному исходу, в то время как тропическая малярия в случае позднего или/и неадекватного лечения часто ведет к смерти больного.
Возникновение клинических проявлений и возможных осложнений при малярии обусловлено гемолизом эритроцитов и выходом мерозоитов в плазму. Анемия, токсемия и гипоксия возникают как следствие внутрисосудистого гемолиза инфицированных эритроцитов, фагоцитоза клетками ретикулоэндотелия селезенки эритроцитов и секвестрации эритроцитов их адгезии к эндотелию сосудов, что ведет к нарушению микроциркуляции, тканевой гипоксии, анаеробному гликолизу (образование продуктов анаэробного гликолиза: молочной кислоты и т.д.) и перекисному окислению липидов с образованием большого количества свободных радикалов. В первую очередь  повреждаются жизненно-важные внутренние органы, обладающие хорошим кровотоком: головной мозг, печень, почки селезенка, кишечник, костный мозг и др. При высоком уровне гемолиза эритроцитов возникает ДВС-синдром. Большое значение в патогенезе заболевания играют автоиммунные механизмы. Активация лимфоцитов и макрофагов способствует высвобождению ими интерлейкина-1 (IL-1),  фактора некроза опухоли (ТNF)  и других цитокинов, свободных радикалов, активации комплимента и образованию иммунных комплексов. Все эти факторы приводят к повреждению эндотелия сосудов и усиливают адгезию эритроцитов. Тяжесть заболевания и степень выраженности малярии в значительной степени зависят от иммунного статуса организма больного и от вида возбудителя. При поздней диагностике и неадекватном лечении малярия может принимать злокачественное течение.
Наиболее тяжелой формой является тропическая малярия, которая в значительной мере определяет уровень общей смертности от малярии. Специфическими осложнениями  тропической малярии являются малярийная кома (церебральная форма), малярийный алгид и гемоглобинурийная лихорадка. Острая почечная, почечно-печеночная недостаточность, отек легких являются самостоятельными формами злокачественной формы малярии. Редким, но грозным осложнением тропической и трехдневной малярии является самопроизвольный разрыв селезенки. По статистике грозные осложнения могут наступить как в первые часы, так и сутки (4-6-е сутки) от начала первых проявлений заболевания.

Лечение
Лечение малярии следует разделить на этиотропное, патогенетическое и симптоматическое. До недавнего времени комплекс лечебных мероприятий в основном был направлен на купирование острых приступов болезни, предотвращение рецидивов и гаметоносительства, а также востановления нарушенных функций органов и систем организма. Клинические проявления малярии могут возникнуть уже через неделю после приезда в очаг и в течение 2-х лет после выезда. Этиотропное лечение следует начинать немедленно после установления клинико-эпидемиологического диагноза и взятия крови для паразитологического исследования. Чем раньше начато этиотропное лечение, тем легче протекает заболевание, а, следовательно, лучше результаты его. В случае невозможности быстрого лабораторного подтверждения диагноза, особенно в регионах эндемичных по тропической малярии (Сьерра-Леоне) обосновано проведение превентивного лечения. Несмотря на проблемы, связанные с лекарственной устойчивостью к современным средствам этиотропной терапии, малярия при ранней диагностике и своевременной адекватной терапии остается излечиваемой болезнью. Основной целью клинического обследования больных малярией остается оценка тяжести болезни и возможный риск развития осложнений. При обследовании целесообразно выяснить принимались ли ранее противомалярийные препараты, и какие, чтобы при необходимости подобрать препараты и оценить их лекарственное взаимодействие. Современные этиотропные противомалярийные препараты, в зависимости от их воздействия на ту или иную стадию паразита, делятся на тканевые и кровяные шизонтоциды. Для лечения острых проявлений малярии назначают кровяные шизонтоциды. При обнаружении P.vivax, P.ovale, P.malariae используют препараты группы 4-аминохинолонов (хлорохин, амодиохин и др.). В случае резистентности штаммов к хлорохину лечение следует проводить мефлохином или хинином по схеме лечения неосложненной малярии. С целью радикального излечения (предупреждения отдаленных рецидивов), по окончанию курса хлорохина рекомендуется применение тканевого шизонтоцида - примахина. Для неиммунных лиц, согласно рекомендаций ВОЗ, при обнаружении в крови P.falciparum в случаях нетяжелого течения и отсутствия прогностически неблагоприятных лабораторных показателей препаратами выбора являются мефлохин или галофантрин. При использовании галофонтрина рекомендуется повторный курс через одну неделю. При отсутствии мефлохина и галофантрина, при наличии противопоказаний к назначению данных препаратов или выявленой резистентности к ним назначают хинин (препараты хинина) в комбинации с антибиотиками (доксициклин, тетрациклин) или фансидаром. В регионах где наблюдается резистентность штаммов P.falciparum к фансидару, мефлохину и хинину, для лечения неосложненных форм тропической малярии рекомендуют применять комбинацию мефлохина с препаратами артемизина (артесунат, артеметр) или коартем. Препараты артемизина очень быстро проявляют свое действие, как на кровяные стадии, так и на гаметоциты, однако эти препараты характеризуются быстрым выведением из организма, что может приводить к развитию рецидивов малярии. Поэтому препараты артемизина следует принимать не менее 7 суток. При непереносимости мефлохина возможна монотерамия артемизинами.
Хинин и препараты на его основе (кинемакс, киноформ) являются препаратами выбора для лечения тропической малярии у беременных. За исключением 1-го триместра беременности при неосложненных формах можно применять и мефлохин. Этиотропная терапия детей проводится с учетом возрастных особенностей по общим принципам.
Для противорецидивного лечения тропической малярии применяют ранее не использовавшийся препарат, либо используют прежний в комбинации с препаратами других групп. Лечение гаметоносительства проводят примахином или хлоридином в течении 1-3 дней в обычных терапевтических дозах. Назначение гамотропных препаратов неоправдано на эндемичных териториях, где не проводятся организованные противомалярийные мероприятия.
Во время лечения больного необходимо контролировать уровень паразитэмии. В случае если через 48 часов от начала антималярийной терапии уровень паразитэмии не уменьшается, то следует заменить препарат или изменить схему лечения.
Согласно рекомендациям ВОЗ различают 3 степени устойчивости возбудителя к химиотерапии:
I — после стандартного лечения уровень паразитэмии снижается до сублатентного уровня с последующим клиническим или паразитарным рецидивом;
II — паразитэмия снижается, но паразиты поддаются лабораторному определению;
III — снижение паразитэмии не происходит.
Тяжелое и осложненное течение, а также отсутствие эффекта от приема препаратов внутрь и высокий уровень паразитэмии, присоединение многократной рвоты (нарастание признаков токсемии или развитие инфекционно-токсического шока) являются показанием для назначения этиотропной терапии парентерально. При тяжелом течении малярии основной задачей является быстрейшее достижение терапевтической концентрации препарата в крови, для чего чаще всего применяют инъекционные препараты хинина (кинемакс, киноформ) путем внутривенных медленных (в течении 4 часов) капельных вливаний или внутримышечных инъекций. В качестве альтернативного метода лечения осложненных форм тропической малярии, особенно в районах, где наблюдается резистентность к хинину, можно использовать производные артемизина для парентерального введения. В тех случаях, когда введение парентерально препаратов невозможно, можно использовать артесунат в форме ректальных свечей (Rectocap), которой хотя и не обладает полным паразитоцидным эффектом, но предотвращает летальный исход и дает время для транспортировки больного в лечебное учреждение. Этиотропную терапию заканчивают после исчезновения паразитов в крови.
Неотъемлемым компонентом адекватного комплексного лечения малярии составляет патогенетическая терапия. Основными компонентами которой являются на современном этапе развития медицинской науки такие направления патогенетического лечения: восстановление водного и электролитного баланса, уменьшение проницаемости сосудистых стенок, коррекция метаболического ацидоза, гиперазотэмии, блокировка  механизмов образования эндотоксинов и свободных радикалов, активизация механизмов доставки кислорода и питательных веществ на клеточном уровне, предотвращение развития внутрисосудистой секвестрации и адгезии эритроцитов и как следствие предотвращение запуска каскада внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови.
Эффективность лечения малярии согласно требованиям ВОЗ оценивают по трем градациям: ранняя неэффективность, поздняя неэффективность и эффективное лечение.

Ранняя неэффективность (РН):

  • Развитие клинических симптомов тяжелой малярии на 1,2 или 3-й день лечения на фоне паразитэмии;
  • Температура от 37,5 С на 2-й день лечения и увеличение уровня паразитэмии по сравнению с уровнем ее до лечения;
  • Температура от 37,5 С на 3-й день после лечения с сохранением уровня паразитэмии;
  • Паразитэмия на 3-й день лечения от 25% по сравнению с уровнем паразитэмии до лечения.

Поздняя неэффективность (ПН):

  • Развитие симптомов тяжелой малярии при наличии паразитэмии с 4-го по 28-й день от начала лечения при отсутствии признаков (РН);
  • Температура от 35,7 С при наличии паразитэмии с 4-го по 28-й день лечения при отсутствии признаков (РН);

Эффективность лечения:

  • отсутствие паразитэмии на 28-й день от начала лечения при отсутствии признаков РН и ПН.

Эффективное лечение достаточно легко обеспечить в самом начале болезни. Если адекватное лечение вовремя не начато (особенно при тропической малярии) то может развиться синдром злокачественной малярии с относительно быстрым развитием осложнениями и вплоть до летального исхода после появления первых симптомов.
Контроль эффективности лечения проводится путем исследования толстой капли крови с подсчетом паразитэмии в 1 мкл крови. Эти исследования выполняются ежедневно с 1-го по 7-й день от начала специфического лечения. В случае исчезновения паразитов в пределах этого периода дальнейшие исследования крови проводятся на 14, 21 и 28-й день от начала лечения. При выявлении резистентности или неэффективности проводимой терапии противомалярийный препарат заменяют на специфический препарат другой группы, а исследования крови вновь повторяют по схеме, описанной выше. За больными, перенесшими тропическую малярию, устанавливается диспансерное наблюдение в течение 1-2 месяцев и с интервалом 1-2 недели проводятся паразитологические исследования крови. Диспансеризация больных перенесших малярию проводится в течении 2-х лет. Любое повышение температуры у этих лиц требует лабораторных исследований крови с целью исключения малярийных плазмодиев.

ПРОФИЛАКТИКА.
Профилактика малярии основана на профилактике заражения и профилактике малярийного приступа.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ, профилактический прием противомалярийных препаратов рекомендуется проводить людям, выезжающим в очаги средней и высокой эндемичности. Неиммунные беременные женщины и дети не должны посещать районы, эндемичные по малярии.
Рекомендации по химиопрофилактике следует давать с учетом ряда факторов:

  • уровень эндемии в очаге в период года (сезон дождей и т.д.);
  • возможность быстрого исследования крови на малярию;
  • вид деятельности и условия проживания;
  • длительность пребывания в эндемичном регионе;
  • показатели, характеризующие состояние здоровья (возраст, наличие заболеваний и т.д.)

В настоящее время препаратом выбора для профилактики малярии в регионах, где наблюдается резистентность к хлорохину, является мефлохин. В настоящее для химиопрофилактики малярии выпускается комбинация этих препаратов под названием саварин. Препараты следует начинать принимать до въезда в очаг, весь период пребывания там в сезон, когда существует риск заражения, и в течении 4-х недель после выезда из очага.
С целью выявления возможных побочных реакций к мефлохину, препарат рекомендуется применять за 2 недели до въезда в очаг малярии; хлорохин - за 1 неделю. Препараты рекомендуется принимать во время еды и запивать большим количеством воды. Лицам с противопоказаниями к химиопрофилактике целесообразно иметь при себе курсовую дозу какого-либо противомалярийного препарата. При подозрении на малярию и при невозможности лабораторной диагностики следует проводить превентивное лечение. Следует отметить, что разработать универсальные рекомендации, с учетом всех факторов и условий пребывания в очаге практически невозможно, также как в настоящее время нет препаратов, которые бы гарантировали 100% защиту от заражения малярией.

Новый подход к лечению малярии
Новейшая история человечества демонстрирует, что маятник главного направления развития повернулся в сторону создания экологических технологий. Речь идет о комплексной защите человека от вредных воздействий окружающей среды. Исследования в области наннокластеров и их систем лежат в основе создания новых технологий ХХI века - наннотехнологий. Приоритеты в данной области определены необходимостью накопления фундаментальных знаний об атомных кластерах и их системах для практического осуществления основной идеи - использование богатейших возможностей  для создания принципиально новых классов соединений. Наннометровый диапазон измерений открывает мир новых свойств веществ: изменение параметров кристаллической решетки и атомная динамика; тепловые и электронные свойства; изменяются магнитные свойства (в магнитных кластерах возрастают и даже появляются новые магнитные моменты воздействия на атом, наблюдаются скачкообразные магнитные фазовые переходы и таким образом возникают явления суперпарамагнетизма). Все эти эффекты носят размерный характер и сильно зависят от состояния и поверхности кластера, межкластерных взаимодействий и взаимодействий кластера с матрицей. Создание новых наносистем позволяет перейти к использованию одноэлектронных устройств и наноэлектроники, новых электронных и магнитных наноматериалов, кластерных катализаторов и нанопленок, новых медицинских технологий и препаратов нового поколения. Обмен веществ и энергии в природе, как равно и в организме тесно взаимосвязан. Следовательно, наиболее актуальным, в рамках современных технологий, является поиск естественных технологий и способов комплексной коррекции обмена веществ, энергии и информационной составляющей.
Препараты программы «Философия оптимального здоровья» содержат все необходимые микро- и макроэлементы в сочетании с биотехнологиями доставки отрицательных ионов водорода, кислорода, питательных веществ на уровне клетки (система выработки энергии в организме человека) при исключении возможности передозировки или какого либо отрицательного действия на организм. Использование биологически активных минеральных средств программы «Философия оптимального здоровья» разительно выделяется по совокупности полезных свойств (избирательные сорбционные и ионообменные свойства, каталитические, антитоксические, радиопротекторные и радиоэкранирующие, молекулярное-сито, регулятор обмена веществ и энергообмена и т.д.) при отсутствии какого-либо отрицательного или побочного действия. Применение данной группы препаратов приводит к восстановлению минерального и энергетического баланса, который происходит одновременно по всем направлениям. Необходимо отметить, что посредством нормализации соотношения микро- и макроэлементов стимулируются процессы авторегуляции, то есть организм может самостоятельно функционировать в оптимальном для него режиме. Таким образом, нормализуется взаимодействие всех систем и видов обмена организма.
Целесообразность использования данных средств в комплексном лечении малярии обусловлена благодаря следующим эффектам:

  • Нормализация баланса микро- и макроэллементов;
  • Нормализация енергетического обмена и метаболизма;
  • Избирательные ионообменные и сорбционные свойства;
  • Иммуномодулирующее действие и повышение сопротивляемости организма;
  • Насыщения клетки энергией АТФ, активизации коферментных систем и систем доставки кислорода, водорода, питательных веществ на клеточном уровне;
  • Потенциировавние действия других положительных факторов и веществ;
  • Повышение работоспособности, устойчивости организма к инфекции;
  • Нормализация психического и эмоционального фона.

Балансирование (нормализация или восстановление) энергетического и минерального обменов потенцирует восстановление  физического, психического и эмоционального состояния. Особенность этих веществ заключается в их селективном действии на иммунную систему в зависимости от ее исходного состояния. Как показали результаты объективного контроля при состоянии иммунодефицита после употребления внутрь  происходит активизация иммунитета. Употребление таких натуральных минеральных веществ, которые содержат нанокластерные системы доставки может иметь как лечебную, так и профилактическую направленность. Данные соединения оказывают комплексное влияние: «заряжают» клетку и биологические среды организма жизнеобеспечивающей энергией электронов, обеспечивают доставку кислорода, минеральных и питательных веществ (система микрокластерной доставки), существенно улучшают все виды клеточного обмена и показатели их энерго-информационной составляющей.В соответствии с составом и ролью каждой составляющей биологически активных минеральных композитов в сочетании с регуляторами энергетического обмена - производными активных форм аминокислот («КАРТОЛ». «НООКАРБ», «убинекс») экспериментально и клинически подтверждены следующие механизмы их действия:

  • восстановление структуры и функции, поврежденных неблагоприятными факторами, рецепторов и биологических мембран клеток;
  • нормализация кровообращения, в том числе и микроциркуляции: стабилизируют кровообращение за счет нормализации реологии крови и капилярного кровообращения (включения капиляров, ранее не участвующих в кровообращении);
  • нормализация биосинтетической активности печени;
  • активизация образования эндогенных интерлейкинов и интерферонов, что обеспечивает активацию В и Т-лимфоцитов, нормализация уровня сывороточных иммуноглобулинов, уменьшение концентрации ЦИК (циркулирующих иммунных комплексов);
  • активация образования из стволовых клеток Т и В-лимфоцитов;
  • улучшение синаптической передачи и тем самым улучшается взаимосвязь структур и систем организма;
  • предотвращают потерю електролитов, микроэлементов и васстанавливают их содержание;
  • достоверно понижают уровень эндотоксинов, продуктов ПОЛ, тяжелых металлов и других вредных веществ в организме;
  • активизируют синтез опиоидных пептидов в организме (повышение работоспособности и улучшение самочувствия, умственной и физической усталости);
  • нормализуют работу ферментных систем организма.

Применение данного рода соединений обосновано патогенетически. Доказано, что клинические проявления и осложнения при малярии обусловлены гемолизом эритроцитов и выходом мерозоитов в плазму. Анемия, токсемия и гипоксия возникают как следствие внутрисосудистого гемолиза инфицированных эритроцитов, фагоцитоза клетками ретикулоэндотелия селезенки эритроцитов и секвестрации эритроцитов, их адгезии к эндотелию сосудов, что ведет к нарушению микроциркуляции, тканевой гипоксии, анаэробному гликолизу (образование продуктов анаэробного гликолиза: молочной кислоты и т.д.) и перекисному окислению липидов с образованием большого количества свободных радикалов. Высокий уровень гемолиза эритроцитов приводит к повреждению жизненно-важных органов (головной мозг, печень, почки селезенка, кишечник, костный мозг и др.) вплоть до развития ДВС-синдрома и как следствие полиорганной недостаточности. Большое значение в патогенезе заболевания также играют автоиммунные механизмы. Активация лимфоцитов и макрофагов способствует высвобождению ими интерлейкина-1 (IL-1),  фактора некроза опухоли (ТNF)  и других цитокинов, свободных радикалов, активации комплимента и образованию иммунных комплексов. Все эти факторы приводят к повреждению эндотелия сосудов и усиливают адгезию эритроцитов.
Благодаря наличию вышеуказанных полезных свойств (мембраностабилизирующим, избирательным сорбционным и ионообменным свойствам, каталитическим, антитоксическим, антиоксидантным, адаптогенным, эффекту молекулярного сита, как регулятор обмена веществ и енергообмена и т.д.) при отсутствии какого-либо отрицательного или побочного действия удается не только купировать развитие внутрисосудистого гемолиза, но и обеспечить комплексную защиту организма от действия повреждающих факторов. Создавая оптимальный ОВП (дзета- или red/ox потенциал) биологических сред существенно улучшаются биоэлектрические, биохимические и биоэнергетичесчкие показатели сред организма, что неоднократно доказано работами Нобелевских лауреатов (Томас Риддик, Патрик Фланаган, А.Сент-Джорджи, Януш Кемени, Луи Винсент, Уолтер Нернстом). Средства «Программы» можно рассматривать как идеальное питание и регулятор энергообмена на уровне клетки, равно как и средство защиты митохондрий и ДНК от вредных влияний, действия свободных радикалов и других эндотоксинов.

  Пример №1: Больной Д., 37 лет. Через 2 недели после возвращения из эндемичной по малярии региона заболел и был госпитализирован в клинику инфекционных болезней с диагнозом тропическая малярия. Диагноз лабораторно подтвержден. Находился на лечении в клинике на протяжении 1,5 месяца. За время лечения получил 3 курса этиотропного лечения (препараты хинина, фансидар, лореам, кинемакс). Согласно рекомендациям ВОЗ устойчивость возбудителя к химиотерапии - III степень. В результате проводимого лечения стойкого улучшения не наступало, развился умеренно выраженный гепато-лиенальный синдром (печень на 2,5 см ниже реберной дуги, селезенка увеличена и отчетливо пальпируется через переднюю брюшную стенку), инфекционно-токсический миокардит. Был выписан в относительно удовлетворительном состоянии с предоставлением отпуска по болезни на 30 суток при наличии паразитэмии в крови. После выписки периодически возникали приступы лихорадки, но за специализированной помощью не обращался. После окончания отпуска через 2-е суток повторно госпитализирован в клинику инфекционных болезней с диагнозом тропическая малярия, рецедив (наблюдалась паразитэмия). После первичного клинического обследования больному был назначен наннокластерный антиоксидантный минеральный комплекс как монотерапия в дозировке 0,5 г четыре раза в день. На 2-3 сутки самочувствие больного значительно улучшилось, тяжесть в правом подреберьи исчезла, лихорадка не беспокоила. На 4-е сутки паразитэмия перестала определяться, печень уменьшилась до 1,0 см, селезенка не определялась, явления лихорадки или жалобы со стороны других органов и систем не беспокоили. После 4-х кратных отрицательных контрольных исследований крови на наличие малярийного плазмодия больной был выписан из клиники в удовлетворительном состоянии. Контрольные повторные анализы на 14-е и 28-е сутки - плазмодий малярии не обнаружен.

Пример №2: Больной В., 34 года, обратился за медицинской помощью в амбулаторном порядке. Ранее находился в эндемичном по малярии регионе около 1 года и неоднократно переболел тропической формой малярии. Лечился этиотропными противомалярийными препаратами хинина (кинемакс), артемизина (артесунат), фансидаром. По возвращению периодически беспокоили умеренные приступы малярийной лихорадки. За медицинской помощью не обращался (самостоятельно в случае приступа принимал противомалярийные препараты согласно анотаций). На момент осмотра температура тела 39,5 С, озноб, общая слабость, тремор, тяжесть в правом подреберьи, умеренная тошнота, головные боли умеренного характера, АД 150/60 мм. рт.ст. При лабораторной диагностике - паразитэмия в крови не определялась. Больному перорально в присутствии врача дан наннокластерный антиоксидантный минеральный комплекс в дозировке эквиваленткой 2,0 г активного вещества. Через 0,5 часа самочувствие больного значительно улучшилось, явление лихорадки и инфекционно-токсического сидрома купировались. Через 2 дня больной приступил к выполнению служебных обязанностей.

Таким образом, проведенный анализ свидетельствует о высокой эффективности производными активных форм аминокислот («Картол», «Ноокарб», «Убинекс») и наннокластерного антиоксидантного минерального комплекса (Экситон, «Коралловый кальций», «Энергия жизни») в комплексном лечении малярии, как в равной степени он может в дальнейшем использоваться, как препарат выбора для купирования малярийного приступа. Данный род биоактивных соединений обладает преимущественно неспецифическим кровяным шизонтоцидным эффектом, благодаря вышеизложенным механизмам. Обладая высокими антиоксидантными, мембраностабилизирующими, избирательным сорбционными и ионообменными свойствами, каталитическими, антитоксическими, адаптогенными и рядом джругих положительных свойств, эффекту молекулярного сита, данная группа регуляторов энергетического обмена («Картол», «Ноокарб») оказывает неспецифическое патогенетическое кровяное (гемореологичекое) и шизонтоцидное действие. Применение данного рода биологически активных средств в сочетании с этиотропной терапией (особенно в сочетании с тканевыми шизонтоцыдами) позволяет достигнуть максимального эффекта,  - с одной стороны потенциируется действие этиотропных химиопрепаратов, а с другой - компенсирует их токсическое действие на организм, и в то же время блокирует отрицательные механизмы воздействия на организм связанные с гемолизом эритроцитов и их цито токсическим действием.
В определенном режиме и дозировке данные вещества авторами рекомендуется использовать с целью неспецифической профилактики малярии и других зоонозов.

Книга Бориса Скачко «Что делать если у вас есть печень»

Найдите нас на карте
Курc: 1 у.е. = 7.00 грн (Украина)
Developed by MoRtiy